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위점막 절제술

꼼꼼한 검사와 바른 진료

위용종(gastric polyp)


위용종은 주변의 점막보다 안쪽으로 돌출한 위의 모든 병변을 총칭합니다.
용종은 병리학적으로 다양한 유형이 있으며, 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 구분되며 대장의 용종이 대부분 종양성 용종인데 비해 위의 용종은 대부분 비종양성입니다.

위점막 절제술이란


위장관 점막의 조기암, 전암성 병변, 점막하 종양을 고주파 전류와 내시경 부속시구를 사용하여 병변을 전제하는 치료입니다.


검사시기 및 방법


  • Q검사시기

    조기 위암, 조기 식도암, 크기가 큰 양성 용종, 점막하 병변을 제거하기 위한 치료로 시술을 시행합니다.

  • Q방법

    1) 내시경을 이용하여 병변을 확인한 후 고주파 절개도의 끝 부분을 이용하여 병변을 바깥쪽에 전기 장치로 표시합니다.

    2) 점막하층에 지혈제와 염색약을 섞은 생리 식염수를 주입하여 점막이 충분히 부풀어 오르게 합니다.

    3) 여러 내시경 장치를 이용하여 표시부의 바깥쪽 점막을 360º 돌려 절개를 하고 점막하층을 완전히 떼어냅니다.

    4) 절제된 조직을 꺼내어 조직 검사를 통해 완전 절제 여부를 확인합니다.

    5) 내시경 점막하 박리 절제술을 통해 완전 절제될 가능성은 조기 위암의 경우 93%, 조기 식도암의 경우 95% 정도입니다.

    예상 소요 시간은 30~120분으로 추정되나 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다.
    시술 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 시술 방법이 변경되거나 시술 범위가 추가될 수 있습니다.

시술 후 주의사항
  • 1
    위내시경과 동일하나 검사 중 안정제 주사로 어지러움과 구토 증상이 나타날 수 있습니다. 2~4시간 정도 시간이 경과하면 증상이 나아집니다.
  • 2
    시술 후 24~48시간 금식합니다.
  • 3
    시술 이후 출혈, 천공 등이 발생할 수 있습니다. 대부분 내시경을 이용한 봉합, 지혈술을 이용해 해결 가능하지만, 불가피한 경우 수혈, 개복 수술 등의 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 4
    시술 이후 흡인성 폐렴, 패혈증 등이 발생할 수 있으나 대부분 보존적 요법으로 치유 가능합니다.
  • 5
    항혈전제를 다시 복용하는 경우 출혈 위험성이 증가할 수 있습니다. 시술 후 흑색변, 혈변, 토혈 등 출혈 소견이 발생하면 즉시 병원을 방문하도록 합니다.

철저한 멸균소독과 감염관리


1. 거창종합내과는 모든 내시경검사 기구의 1회용 사용을 원칙으로 하고 있습니다.

2. 대한소화기내시경학회에서 정한 내시경 소독 및 세척 기준을 철저히 준수합니다.